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Text File  |  1992-01-29  |  2KB  |  68 lines

  1.  
  2.            Order Form - EDI Install v1.2 Registration 
  3.            ==========================================
  4.  
  5.    To place your order, call or fax Eschalon Development Inc.
  6.    at (604) 520-1543 or leave an EMail message on Compuserve
  7.    (76625,1320) or USENET (Robert_Salesas@MindLink.bc.ca). 
  8.  
  9. ================================================================
  10.  
  11. NAME/CONTACT____________________________________________________
  12.  
  13. COMPANY_________________________________________________________
  14.  
  15. STREET__________________________________________________________
  16.  
  17. CITY_____________________________________    STATE______________
  18.  
  19. COUNTRY_________________________    ZIP_________________________
  20.  
  21. TELEPHONE ______________________    FAX  _______________________
  22.  
  23. ================================================================
  24.  
  25. License number          $50.00 Cdn. ($43.00 US) x ___ = $_______ 
  26. B.C. residents 6% PST     3.00 Cdn.             x ___ = $_______ 
  27. Canada residents 7% GST   3.50 Cdn.             x ___ = $_______ 
  28. 3╜" Disk, S. & H.         3.00 Cdn.   (2.00 US) x ___ = $_______ 
  29. (disks are optional)
  30. ----------------------------------------------------------------
  31.                                                 Total:  $_______ 
  32. _____________________________________________
  33. [Overseas orders that wish to receive a disk]
  34. [please include an extra $3.00 US for S & H.]
  35.  ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
  36.  
  37.  
  38.  
  39. VISA #:* __________________________________    Exp. Date: ______ 
  40. (*USD will be converted and
  41. charged in Canadian dollars) 
  42.  
  43. Name On Card (exactly): ________________________________________ 
  44.  
  45.  
  46.  
  47. Signature: _____________________________________________________
  48.  
  49. ================================================================
  50.  
  51.  
  52.  
  53.  
  54.  
  55.  
  56.  
  57.  
  58. Or you may mail this form and a check or money-order payable to:
  59.  
  60. Eschalon Development Inc.
  61. 110-2 Renaissance Square 
  62. New Westminster,  BC 
  63. V3M 6K3   Canada 
  64.  
  65. ================================================================
  66. Please call for information on site licenses or
  67. volume discounts: (604) 520-1543 
  68.